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Créé en 1945 le service de santé scolaire a été ballotté entre lesdeux ministères de l’Education et de la Santé avant d’être réunifié en1991 au sein du ministère de l’Education Nationale sous l’appellation

«Promotion de la santé en faveur des élèves ». Il a vu ses missionsévoluer d’un objectif purement sanitaire vers des objectifs d’insertiondes enfants et de santé publique dans le milieu scolaire .

L’écolea la responsabilité particulière de veiller à la santé des jeunes quilui sont confiés et de favoriser le développement harmonieux de leurpersonnalité, veiller à leur bien-être et à leur épanouissement et lesaccompagner dans la construction de leur personnalité.

Elleparticipe également à la prévention et à la promotion de la santé, enarticulation avec les autres catégories de personnels, de manière àassurer à chaque élève les bases d’une réflexion sur son proprecomportement pour lutter efficacement contre les risques qu’ils sontsusceptibles de rencontrer.

C’est dans cet esprit que lespersonnels de la mission de promotion de la santé remplissent leursmissions en faisant partie intégrante des équipes éducatives.

MISSIONS ET ORGANISATION

Aux termes de l’art L 913-1 du code de l’Education, médecins etinfirmières scolaires font partie intégrante de la communauté éducativeet participent à ce titre au fonctionnement des établissements.
Leursmissions sont précisées dans les circulaires 2001-012 du 12 janvier2001 sur « les missions de promotion de la santé » en faveur des élèvesdont les objectifs principaux sont de :

- Favoriser l’équilibre et le bien être physique des élèves

- Détecter précocement tous les handicaps susceptibles d’entraver la scolarité

- Accueillir et accompagner tous les élèves

- Développer une dynamique d’Education à la Santé

- Contribuer à faire de l’école un lieu de vie pour tous

Lesprofessionnels de santé sont constitués de deux corps individualisés,médecins et infirmier(es) aidés dans leurs tâches par des secrétairesmédicales. Ils élaborent et conduisent les actions prioritaires del’académie en étroite concertation avec les organismes de santépublique.

Ils sont affectés soit dans des établissements, soit dans des secteurs d’intervention.

LES ACTIONS

Les missions des médecins et des infirmières sont complémentaires etdoivent s’articuler avec l’ensemble des autres personnels et aboutir àdes actions.

• Partagées

-Agir dans le cadre de la protection de l’enfance par un signalement etaccompagnement des enfants à risque ou en danger, victimes de mauvaistraitements ou d’agressions sexuelles

- Contribuer à l’élaboration des volets de prévention en développant une dynamique d’éducation à la santé

- Etre attentif au mal-être des jeunes par un partenariat renforcé avec les organismes de santé mentale

- Veiller et contribuer à l’intégration scolaire des élèves présentant une maladie chronique ou un handicap.

• Spécifiques

a) Champ d’action du médecin

Le médecin intervient dans des moments clés du cursus scolaire :

-Au début du cycle des apprentissages, dans le cadre de la visiteobligatoire de la 6è année, de manière à faire le point avec lesfamilles sur tout problème de santé pouvant entraver la scolarité etsur le dépistage de troubles spécifiques du langage.

- En cas de pathologie chronique ou de handicap, de manière à proposer toutes les mesures d’intégration scolaire.

- A la fin du cycle d’orientation pour une évaluation de l’aptitude professionnelle.

- Dans les différentes commissions pour les élèves handicapés nécessitant des aménagements de la scolarité.

- En cas d’urgence ( maladies transmissibles, accident etc…)

b) Champ d’action de l’infirmier(e)

-Accueil et accompagnement des élèves en situation de demande de soins(les soins infirmiers étant d’ordre relationnel, technique et éducatif).

- Organisation des urgences et des soins.

- Organisation et réalisation d’un suivi infirmier de l’état de santé des élèves :

1) à partir des actes infirmiers ou de l’orientation proposée,

2) par des dépistages infirmiers de certains élèves en fonction de son rôle propre et des besoins qu’elle identifie,

3) suite aux signalements des différents membres de l’équipe éducative,

4)en dehors et en complément des visites médicales obligatoires ou bilansmédicaux (il peut s’agir par exemple des élèves scolarisés en CPsignalés lors du bilan de GS)

- Conseil en matière deprévention, d’éducation à la santé, d’hygiène et sécurité auprès desdirecteurs d’école, des chefs d’établissements et de la communautééducative : proposition, organisation et réalisation d’actionsindividuelles et collectives en ces domaines.

LES PRIORITES DE L’ACADEMIE

Dans le cadre de la loi de santé publique et du programmequinquennal de prévention et d’éducation des objectifs prioritaires ontété définis :

- Dépistage au cours de la 6ème année de tous leshandicaps pouvant mettre l’élève en échec scolaire notamment tous lestroubles sensoriels et les difficultés des apprentissages fondamentauxavec mise en place d’un suivi spécifique.

- Repérage et prise en compte des signes de souffrance psychique des enfants et des adolescents.

-Développement des actions d’Education à la Santé et plusparticulièrement l'Education à la sexualité et la Prévention desconduites addictives et de l’obésité.

ORGANIGRAMME

RECTORAT

Médecin Conseiller Technique        Infirmière Conseiller Technique

Dr Pierre TAUDOU                      Mme Joelle DURANT

                      Secrétariat : 04.42.95.29.50

Danschaque département, un médecin et une infirmière conseillerstechniques, sont responsables auprés de l'inspecteur d'académie pour lamise en oeuvre de la politique académique.

QUELQUES NOTIONS SUR :

- La toxicomanie chez les jeunes

Ladrogue:un poison à éviter La symbolique de ce titre est voulue tant lesrisques d'escalade chez les jeunes consommateurs doivent être présent àl'esprit. C'est pouquoi sera soumise à leur méditation cette citationde BAUDELAIRE .

" Le haschich accorde d'un côté ce qu'il retire de l'autre, c'est à dire l'imagination sans la faculté d'en profiter"

Parceque la drogue tue, parce qu'elle abîme quand on s'en est sorti, parceque l'alcool et le cannabis sont à portée de main, parce que çan'apporte jamais rien de bon, il est fondamental de donner à nos jeunesles bases d'une réflexion sur les raisons de consommer de tels produits.

Eneffet, toutes les enquêtes effectuées par les organismes reconnus desanté publique montrent qu'au cours des dix dernières années laconsommation de cannabis par les jeunes a été multipliée par 2 pour cequi concerne l'expérimentation et par 3 pour ce qui concerne les usagesrépétés. Consulter pour plus de renseignements: www.ofdt.fr

Envérité, ce n'est pas le produit qui pose problème mais le fait de neplus pouvoir le gérer, de ne plus pouvoir se passer de la substancepsycho-active, avec le risque de passage insidieux vers la dépendance.

Lerisque qu'il faut avoir à l'esprit, c'est l'intégration quotidienne dece type de produit aux activités habituelles ou récréatives avec toutesles conséquences sur la scolarité, les relations familales et souventjudiciaires.

Le risque résulte de l'escalade imprévisible:

USAGE USAGE NOCIF DEPENDANCE

parceque le cerveau est la cible première de toutes les drogues et que biensouvent le consommateur est obligé, sans qu'il en ait conscience,d'augmenter les doses pour obtenir l'effet désiré; ce phénomènes'explique par le mécanisme de la tolérence bien connu avec tous lesproduits psycho-actifs.

Il faut donc distinguer trois types de consommation

- l'usage occasionnel de type récréatif et irrégulier

- l'abus de drogue par prise répétée d'un produit

- la dépendance toxicomaniaque avec impossibilité à arrêter sous peine de souffrances physiques ou psychiques

Lesjeunes font souvent un usage récréatif de drogues, surtout l'alcool etle cannabis lors de soirées. Ils pensent trouver une relaxation ou uneeuphorie, parfois une performance pour affronter un obstacle réel ouressenti, tout celà peut conduire à trouver de l'intérêt à cesproduits, pour essayer, juste pour voir. Chacun a de bonnes raisons deconsommer pour le plaisir en bande ou la convivialité entre potes alorsque ce n'est qu'illusion et fuite de la réalité, qu'il n'y a qu'un paspour arriver à l'escalade avec toutes les conséquences sur la santé etle comportement que nous avons vues.

Les élèves peuvent trouverdes interlocuteurs dans les établissements scolaires pour aborder cesproblèmes dans la confidentialité qu'il s'agisse du médecin scolaire,de l'infirmière, de l'assistante sociale ou parfois d'un enseignantavec qui on se sent en confiance.